2016
11-16

病症篇10

  桔梗30克,杏仁10克,柯子6—8克,石菖蒲10克,当归10克,桃仁10克,红花10克,川芎15克。

  用法:上药煎汤,代茶频饮,每日1剂。

  功效:用于血瘀引起的鼾症。

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  告别“半夜雷声”

  一、如何知道鼾症该治疗了?

  如果打鼾过程中出现呼吸中断超过10秒,就高度怀疑是睡眠呼吸暂停综合征。首先进行相关检查,如通过睡眠监测,对心脏、大脑活动、呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度、血压和鼾声等情况进行监测;或进行鼻内窥镜检查:以鼻、软腭、咽腔的图片情况判断鼾症的性质及严重程度。

  打呼噜除对患者本人造成危险外,对枕边人的影响也很大。打鼾的噪音对他人的伤害仅次于地铁、卡拉OK,列第三位!因此无论为己为人,都应高度重视并积极行动,告别“夜半雷声”。

  二、治疗的选择

  因口腔、咽、喉、鼻、舌肌、软腭、悬雍垂等部位的病变引起上呼吸道狭窄、阻塞,甚至出现睡眠呼吸暂停现象,需要手术解决。

  手术治疗适合上气道阻塞的患者,如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂肥大及软腭低垂等,通过鼻中隔矫正术、腭咽成形术等手术方法解决通气问题。

  手术治疗之外,保守治疗包括药物、减肥、持续正压通气鼾症治疗仪(CPAP)、舌托和中医药治疗等。一些身体肥胖、颈短的人,上呼吸道较正常人狭窄,容易打鼾,还有一些人是由于睡姿不好而出现打鼾,针对这种情况,医生会建议减肥,戒烟酒、改变不良睡姿,或使用一些药物。通常这些人不需手术治疗,打鼾现象就会消失。

  引起鼾症的原因是多方面的,往往需要多学科协作,综合分析后才能确定合适的治疗方案。

  “烛影斧声”?原来如此……

  距今一千多年前,宋朝开宝九年的10月大雪纷飞的一个夜晚,开封的皇宫内发生了迄今仍未破解的一大历史悬疑案——“烛影斧声”。

  千百年来,人们从各个角度试图挖掘、诠释乃至臆猜这件事情的真相。现在,让我们来还原一下有限的历史资料中描述的当时情形。宋太祖赵匡胤嗜酒是出了名的,出事的那天晚上,太祖邀其弟赵光义到他的寝宫饮酒,是夜大雪,兄弟俩酒兴愈浓。不久,在皇宫侍奉的太监宫女们就听到了皇上如雷贯耳的鼾声——他们早已习惯了。凌晨,他们又听到寝室内有一声似是斧子落地的声音,又看到窗户上有人影在晃动。很快一切归于寂静。翌日一大早,人们惊讶地发现,皇上驾崩了。

  于是,就有人臆断是赵光义砍死了他哥哥后自己来了个黄袍加身。其实,稍微了解历史并根据基本常识,就能判定赵匡胤不可能是死于非命。首先,赵光义没有理由也不可能对他哥哥起杀心,从陈桥兵变起,赵匡胤一直对弟弟信任有加并委以重任,不仅担任首都一把手,还参与核心层决策,作为接班人也是公开的秘密了。再说皇宫禁地怎能允许带进利器,赵光义的智商也不至于低到如此愚蠢吧。那么,当夜皇帝寝室内究竟发生了什么?

  最接近真实的解释是,赵匡胤死于睡眠呼吸暂停引起的窒息。他睡觉打呼噜是出了名的,他的嗜酒更不是什么秘密,这都是睡眠呼吸暂停的危险和加重因素。当天夜里,兄弟俩酒至酣处,各自睡去。半夜赵匡胤出现呼吸暂停被憋从龙榻翻滚落地——这或许就是外面人听到的声音原委——很多患有睡眠呼吸暂停的人都有夜里从床上掉下的经历。然后他醒了过来,站起来晃晃悠悠又爬上床接着睡——这大概就是外面人从窗上看到的情形。没想到皇帝再睡着后,眼睛一闭、不睁,50岁的他就此一辈子过去了。

  赵光义呢?历史记载,赵光义不胜酒力,酒量比他哥差远了。而且还经常劝大哥为了天下苍生保重龙体,不要嗜酒。而赵匡胤却是我行我素,我是皇帝我怕谁?不仅照喝不误,而且每次都要喝得“到位”。那天晚上赵光义大概是看皇上哥哥酒兴甚高,不忍搅局,而且也习以为常了,于是就陪着小酌了几杯,到后来实在抗不住就打道回府了。赵匡胤却还未尽兴,就自斟自饮地又加了几杯,直到睡意阑珊,方才酣然睡去——这才(极可能)是“烛影斧声”的历史真相,而不是穿凿附会。

  鼻窦炎

  上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。

  鼻窦炎对身体的危害极大。可引起头疼、头晕脑胀、失眠健忘、心烦意乱、易发脾气、学生学习成绩逐步下降、困倦淡漠、注意力不集中等。它也可影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等,对人们日常生活影响比较大。

  鼻窦如同呼吸道的卫兵,一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,还会影响周围组织,像大脑、眼睛等,如果病情严重,还会引起危害生命安全的并发症,发病率比较高,尤其是青年人的比例较大,影响学习及工作,应及早治疗。

  鼻窦炎属中医“鼻渊”“脑漏”范畴。鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎多由气虚不固、外邪侵袭、邪入化热、灼腐生脓、滞留空窍、弥散清空、清浊不分、窍隙闭塞引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。在此病理机制中,痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因。故清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则。

  药方及注解

  1.川黄柏茶

  上等龙井30克、川黄柏6克。

  用法:上2味共加沸水冲泡盖闷代茶频饮;或研细末后,用时挑少许嗅入鼻内(两侧),每日5—6次。

  功效:清热泻火,解毒排脓。用于鼻渊、鼻塞、鼻腔内有脓性分泌物伴腥臭等症。

  2.苍耳子茶

  苍耳子12克,辛夷、白芷各6克、薄荷4.5克、葱白3根、茶叶2克。

  用法:上6味共研为末,以沸水冲泡10分钟即可。每日1剂,不拘时频频饮服。

  功效:发汗通窍,散风祛湿。适用于鼻炎、鼻窦炎及副鼻窦炎等。

  3.辛夷茶

  辛夷花2克、苏叶6克。

  用法:上2味共制粗末,纱布包,以沸水冲泡。代茶饮,每日1剂。

  功效:散风寒,通鼻窍。适用于急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎。

  4.羌活白芷茶

  羌活、白芷各10克,黄芩、鱼腥草各15克。

  用法:沸水冲泡,代茶频饮,每日1剂。

  功效:疏风祛湿通窍。用于鼻窦炎引起的头痛等症。

  部分药材简介

  苍耳子:别名葈耳实、牛虱子、胡寝子、苍郎种、苍浪子、老苍子等。味苦甘辛性温。有小毒。入肺、肝经。常用于解表药、止痛药、宣肺药。散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痒。主治鼻渊、风寒头痛、风湿痹痛、风疹、湿疹、疥癣。

  散气耗血,血虚之头痛、痹痛忌服。忌猪肉、马肉、米泔。

  辛夷、辛夷花:主要是紫玉兰或望春玉兰、玉兰、武当玉兰的花蕾,也可以指其他木兰属植物的花蕾。又名望春花,色泽鲜艳,花蕾紧凑,鳞毛整齐,芳香浓郁。别名林兰、木栏、桂栏、杜兰、木兰、姜朴花。

  味辛性温。无毒。归肺、胃经。祛风寒,通鼻窍。治头痛,鼻渊,鼻塞不通,齿痛。辛夷有散风寒的功效,可用于治鼻炎、降血压。还是名贵的香料和化工原料。

  阴虚火旺者忌服。恶五石脂。畏菖蒲、蒲黄、黄连、石膏、黄环。

  鱼腥草:别名岑草、蕺、菹菜、紫背鱼腥草、紫蕺、菹子、臭猪巢、侧耳根、节节根。凉拌侧耳根是一道民间传统佳肴。味辛性微寒。归肺经。清热解毒、排脓消痈、利尿通淋。主治肺痈吐脓、痰热喘咳、喉哦、热痢、痈肿疮毒、热淋。

  适宜流行性感冒、经常便秘、脾胃湿热、脘腹胀满、恶心呕吐、不思饮食者。

  损阳气,消精髓,虚寒体质及疔疮肿疡属阴寒,无红肿热痛者,阴性外疡,忌服。多食久食令人气喘。

  羌活:别名蚕羌、竹节羌、大头羌、狗引子花、曲药。味辛苦性温。归膀胱、肾经。散寒,祛风,除湿,止痛。用于风寒感冒头痛,风湿痹痛,肩背酸痛。

  羌活气味浓烈,用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服用。血虚痹痛,阴虚头痛者慎用。

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  一、预防鼻窦炎的注意事项

  1.平时注意鼻腔卫生,养成用清水或淡盐水、茶水早晚洗鼻的良好习惯。

  2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻黏膜。

  3.游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

  4.有牙病者要彻底治疗。

  5.急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通,但要避免直接吹风及阳光直射。

  6.遵医嘱及时用药。

  7.慢性鼻窦炎的治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

  8.严禁烟、酒、辛辣食品。

  9.保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。10.平时常做鼻部按摩。

  11.每日早晨冷水洗脸,可有效增强鼻腔黏膜的抗病能力。

  二、鼻炎与感冒:剪不断,理还乱

  许多人苦于感冒以后总会流鼻涕打喷嚏,殊不知流鼻涕打喷嚏并非都是感冒,很可能是鼻炎。鼻炎久拖不愈可能会带来什么后果呢?

  从解剖上看五官相通,与鼻有关的部位均可能被累及。鼻黏膜的炎症往往蔓延到咽部引起咽炎。据临床统计,有慢性鼻炎的人80%以上有慢性咽炎。如果继续发展,向下可蔓延至喉,向上可通过鼻泪管蔓延至眼,向两边可通过耳咽管(该管很短,两端较宽)侵犯到耳。有些人在伤风时,总是紧捏鼻子用力擤鼻涕。这样,由于鼻咽腔压力增加,可使脓涕和细菌经耳咽管进入中耳而引起中耳炎。鼻咽分布在鼻黏膜上的神经,是从大脑分伸出来的第一对脑神经(也称为嗅神经),这对神经距离大脑很近。鼻黏膜发炎,很容易通过嗅神经引起大脑皮层的病理性反射,从而出现一系列症状,诸如头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱,甚至长期低热等。特别由鼻炎引起的头痛在临床上十分多见,医学上统称为“鼻源性头痛”。鼻腔中还有三对副鼻窦。而鼻黏膜发炎极易蔓延而引起副鼻窦炎,致使人体平衡失调、发生晕眩。

  国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致。鼻炎可能导致的其他并发症还有:长时间鼻塞不通气,呼吸困难,引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。

  如何区分是感冒还是鼻炎呢?从以下几个方面可以判别:

  (1)症状发作的间隔时间:感冒症状往往是在接触感染病毒数天后才出现;而过敏性鼻炎是几乎接触到过敏原后立即发作。譬如每次打扫房间,灰尘一扬起就打喷嚏、流鼻涕。

  (2)症状出现顺序:感冒症状通常是逐一出现,常以喉咙痛开始,接着打喷嚏,后来才流鼻涕,且较少出现眼睛及喉咙发痒;过敏性鼻炎症状是全部一起来,打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒、鼻塞等,避免过敏原后即可缓解,且病人常有病史可循。

  (3)症状持续时间:若症状持续时间超过7—10天,就不大可能是感冒了。

  鼻衄

  鼻衄就是鼻出血,一般可分为两类,由鼻局部原因所致的鼻衄和作为全身性疾病的局部表现之症状性鼻衄。尤以症状性鼻衄更为常见,其发病率约为前者的2倍。

  局部因素引起的鼻衄大多为单侧性,出血多发生在鼻中隔前部富于毛细血管前动脉的部位。此处组织弹性较低、遭受刺激时(如挖鼻、干燥、粉尘等),黏膜血管容易破裂,导致出血。鼻黏膜溃疡、鼻息肉和鼻腔恶性肿瘤更是引起出血的原因。

  症状性鼻衄可见于血管和肾疾病(如血管壁损害、尿毒症等),某些传染病(如流感、麻疹、白喉、伤寒等)。遗传性出血性末梢血管扩张症患者的血管壁先天性薄弱,稍有扩张则可破裂出血。

  中医将鼻衄的病因病机分为虚、实两大类。实证者,多因肺、胃、肝之火热为主,火性上炎,循经上蒸鼻之脉络而为衄;虚证者,多见于肝肾阴虚,虚火上越,灼伤脉络而致衄,或因脾气虚弱,气不摄血而为衄。在辨证治疗方面,鼻衄主要依据病情的缓急,出血量的多少,血色的深浅,以及全身症状进行辨证治疗。实证鼻衄,治疗上以清热降火为主;虚证鼻衄,若肝肾阴虚者,宜滋阴降火为主;若脾气虚弱者,则应补脾摄血止血。

  药方及注解

  1.白茅花茶

  白茅花15克。

  用法:上药加沸水冲泡盖闷10—15分钟,代茶饮。

  功效:疏风止血。适用于鼻衄。多因风热上扰所致之习惯性出血,血流如注。

  2.四鲜止血茶

  柿饼(去蒂)1个、鲜荷叶(去蒂,干品亦可)1张、鲜藕(去节)10克、鲜白茅根10克、红枣(去核)3枚。

  用法:将上药洗净一同放入容器中,加沸水适量闷成浓汁即可。每日1剂,不拘时代茶饮服。

  功效:清热养阴,凉血止血。适用于鼻出血、咯血、胃溃疡呕血、便血、尿血等证。

  3.地骨皮茶

  地骨皮20克。

  用法:将上药制成粗末,沸水冲泡。代茶饮。功效:清热,凉血。适用于鼻衄、牙龈出血。部分药材简介

  白茅花:为禾本科植物白茅的花穗。别名菅花、茅盔花、茅针花。味甘性温。归肺,肝经。无毒。活血止血、消瘀止痛、止血疗伤。治吐血、衄血、刀伤。

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  鼻衄常用外用止血法

  本着“急则治其标”原则,对鼻出血病人应使用各种快速止血方法,使鼻衄停止。

  1.冷敷法:冷水浸湿毛巾或冰袋敷于前额或颈部。

  2.压迫法:用手指揉按入前发际正中线1—2寸处,或紧捏一侧或两侧鼻翼,以达止血目的。

  3.导引法:双足浸于性温水中,或以大蒜捣烂,敷于足底涌泉穴上,有引热下行、协助止血的功效。

  4.滴鼻法:用香墨研浓汁,滴入鼻中,也可用滴鼻灵或1%—3%麻黄素液等滴鼻。

  5.吹鼻法:用血余炭、马勃、百草霜、三七末、云南白药等药末吹入鼻腔,也可将上述药物放在棉片上,贴于出血处,或填塞鼻腔。

  6.鼻腔填塞法:用上述方法而未能止血者,可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔;若仍未达止血目的,可由医生操作行后鼻孔填塞法。

  口舌生疮

  口舌生疮即口腔溃疡,简称口疮,是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损害。一般可以自愈,可发生于口腔黏膜的任何部位,但以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部黏膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短等,影响进食和说话。

  对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。

  从中医角度来说,多是由于内火重,从口腔中走火,所以易引起经常反复的口舌生疮。每个人都有自己的泻火渠道,有的人从眼上,有的人从耳上,有的人从二便,有的人则从口腔中走。

  药方及注解

  1.淡竹叶茶

  淡竹叶15克。

  用法:淡竹叶切碎,加沸水盖闷15—20分钟即可。代茶饮。

病症篇10
病症篇10

  功效:清热除烦,利尿。适用于口舌生疮、心烦、小便涩痛、尿赤等证。

  2.石榴含漱茶

  鲜石榴2个。

文章《病症篇10》原创来自:武汉怀孕中心

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